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肾脏的“求救”信号,你收到了吗?

搜狐健康/广安门医院肾病科刘文军

慢性肾病是一个常见病,它的发病率跟糖尿病很接近,在我国,糖尿病的发病率大概是10%,而2012年流行病学调查发现全国的慢性肾脏病发病率是10.8%,也就是不到10个人里面就有一个是慢性肾病。从小孩到老年人,任何年龄都可以发生慢性肾病,但是中老年人更多见。

与很多的慢性病相似,肾脏病也是一个“隐藏的杀手”,有的人对疾病显现的一些不正常的现象不以为意,觉得就是累了、休息不好,直到了“肾功能不全”才发现肾脏已经病了很久了,给治疗上带来了很大的难度。我们能不能在肾病的早期,就能听到它的“求救”信号呢?

“肾脏病了”,信号有哪些?

慢性肾病早期表现有经常疲劳、乏力;眼睑、颜面或下肢水肿;尿中大量泡沫、尿中带血、尿量太少或太多、夜尿增多;排尿次数增多,憋不住或排尿疼痛;腰腹部疼痛等。出现肾功能不全时,慢性肾病的各种症状逐渐明显,出现面色苍白、疲倦乏力、食欲减退、恶心呕吐、血压升高、呼气带尿味、骨痛、皮肤瘙痒、嗜睡、反应迟钝等表现。不要轻易认为自己患了高血压病、消化不良、缺铁性贫血、或是皮肤病、痴呆症等,必须及时进行尿液检查及肾功能测定,以免延误诊治。

出现以下症状时要及时并尽早到医院检查

1、乏力、容易疲劳、腰酸、腰痛;由于工作忙碌、劳累等原因,出现乏力、容易疲劳、腰酸、腰痛的现象非常多,人们往往觉得是工作劳累引起的。但是值得提醒的是腰酸也可能是肾脏病的早期症状。

2、小便次数增加,憋不住,尿道疼痛。即医生常说的尿频、尿急、尿痛,这种症状常提示有泌尿道感染的可能。

3、小便带血:可以是急、慢性肾炎的临床表现,也可以是泌尿系感染、结石、肿瘤引起。

4、小便泡沫增多且不易消退:常表明尿液中排泄的蛋白质异常增多。

5、晨起眼皮浮肿,下肢肿胀:包括眼脸浮肿、颜面浮肿、足背水肿、踝部水肿,甚至全身水肿。

6、尿量太少或太多:如果没有大量出汗、发热等使体内液体成分减少的原因,发生小便量骤减,要去看医生,检查尿液以证实是否存在肾脏病变,同样尿量陡然增加,也应寻找引起小便量增加的原因。

7、腰部疼痛:无明确原因的腰背疼痛应去医院检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等情况,明确原因,一种类型的慢性肾炎(IgA肾病)腰痛尤其明显。

8、夜尿增加:正常人年龄小于60岁时,一般不应该有夜尿,如果年轻人夜尿量增加,则可以是肾脏功能不良的早期临床表现,尤其应该引起人们的注意。

9、血压增高

10、不明原因的贫血、皮肤瘙痒、抽筋、牙龈出血等

11、不明原因的食欲减退、恶心、呕吐等

肾功能衰竭表现:早期肾功能衰竭也可以和肾脏疾病一样没有特殊的临床症状,直到肾功能失去50%以上时,才可能出现一些临床表现,当肾功能只剩下5—10%时,病人就到了晚期,出现尿毒症的临床症状,包括面色苍白,倦怠、纳差、恶心呕吐,皮肤瘙痒,尤其神态不清、昏迷、抽筋或口中有氨气味等。

一旦出现血压升高、贫血、纳差恶心、夜尿增多、皮肤瘙痒等临床症状时,不要轻易地认为自己患了“高血压病”、“缺铁性贫血”、“消化不良”或者是皮肤病等,必须注意进行尿液检查及肾脏功能测定,这样才不致贻误诊断。

另外在日常生活中,出现以下症状,虽然与“尿”并没有直接的关系,也要高度警惕肾功能下降,包括:

(1)食欲降低和恶心;(2)口臭;(3)面色苍白;(4)皮肤干燥、瘙痒;(5)夜间抽筋;(6)乏力;(7)注意力不集中、头痛、睡眠障碍等。

有了这些问题,赶快到医院做个尿常规吧。

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