如果你是佩戴CGM（动态葡萄糖监测）的患者，大概率遭遇过这种“虚惊一场”的情况。其实这既不是设备坏了，也不是真的低血糖，而是80%糖友都会遇到的常见现象——压迫性假性低血糖，完全是CGM的“误判”。今天我们就来把这个问题讲透，帮你告别夜间被警报吵醒的烦恼。

一、什么是压迫性假性低血糖？

简单来说，就是传感器贴敷的部位受到持续压力（比如侧睡压臂、穿紧身衣、贴得太紧），导致局部组织液循环变慢，CGM检测到的葡萄糖数值突然下降，从而误判为低血糖。

核心关键点是“假”：你的真实血糖其实处于正常水平，只是传感器的“感知”被压力干扰，属于非生理状态的数值偏差，完全不用恐慌。

二、为什么会出现这种“假低”？

1.局部血流被“阻断”：压力会让传感器所在部位的供血变差，组织液流动变慢，葡萄糖输送减少。而CGM监测的是组织液中的葡萄糖，自然会显示“数值偏低”。

2.传感器信号被“削弱”：组织液中葡萄糖含量减少，会导致传感器的酶反应减弱，产生的电流信号下降，设备算法就会误判为低血糖。尤其是上臂后侧、肱三头肌这类容易被压迫的部位，更容易出现这种情况。

3.算法“过度敏感”：CGM的算法是“趋势追踪型”，一旦捕捉到数值连续下降，就会进一步推估可能发生低血糖，进而触发警报，把你从睡梦中“拽”醒。

1.曲线“垂直跳水”：真实低血糖的数值通常是缓慢斜坡式下降，而压迫性假性低血糖会在5-10分钟内突然跌落2-4mmol/L，像坐过山车一样骤降。

2.身体毫无不适：真低血糖会伴随心慌、出汗、手抖、头晕、乏力等典型症状，但“假低”时，你可能没有任何不舒服的感觉，醒来后精神状态也完全正常。

3.解压后快速回升：这是最关键的判断依据！只要换个睡姿、松开压迫部位，血糖数值会在5-15分钟内迅速恢复正常，不会持续偏低。

四、4步实战法，分清真假低血糖

1.查症状：有没有心慌、出汗、手抖等低血糖反应？完全没感觉→大概率是假低。

2.看曲线：数值是突然“跳崖”还是缓慢下降？跳崖式下降→基本是压迫导致。

3.换姿势观察：调整睡姿或松开压迫部位，等5分钟再看CGM。数值快速回升→确定是假低；持续偏低→可能是真低血糖。

4.指尖血验证：不确定时，用血糖仪测指尖血最稳妥。如果指尖血数值正常，但CGM报低→肯定是假低血糖。

五、5个避坑技巧，夜间睡个安稳觉

1.选对贴敷位置：优先贴在上臂外侧（相对安全），避开上臂后侧、腋下等容易被压迫的部位；如果习惯侧睡，就把传感器贴在另一侧手臂（比如习惯右侧睡，就贴左手臂）。

2.贴敷力度要适中：不用过度拉紧贴布，也别叠加多层防水贴、KT贴，避免压迫局部皮肤，影响血液循环。

3.侧睡记得“换边”：如果习惯侧睡，尽量不要压迫贴有传感器的手臂，或者直接换边贴敷，从根源减少压迫。

4.凌晨报警别乱补糖：被警报吵醒后，先别急着吃零食补糖，先换个姿势，等5-10分钟观察数值是否回升。确认是真低血糖再补糖，避免无谓补糖导致早晨高血糖。

5.调整睡眠习惯：如果经常出现夜间压迫，可尝试仰卧睡觉，或在手臂下垫一个薄枕头，减轻传感器部位的压力。

六、什么情况下需要换传感器？

偶尔出现1-2次压迫性假性低血糖，完全不影响传感器的寿命和整体监测准确性，不用更换设备。只有出现以下情况，才需要排查：

1.每天多次出现“假低”，严重影响睡眠；

2.解除压迫后，数值反弹很慢，超过30分钟仍不恢复；

3.数值持续偏低达数小时，且通过指尖血验证排除了真低血糖。

这时可能是贴敷位置不当、传感器松动或极少数的产品问题，可及时联系医生或护士咨询。

CGM是糖友管理血糖的“好帮手”，但偶尔也会因为“压迫”闹点“小脾气”。记住以上判断方法和避坑技巧，下次再遇到夜间血糖“大跳水”，就不会慌慌张张乱补糖了。科学区分真假低血糖，既能避免不必要的恐慌，也能让CGM更好地发挥监测作用，帮你精准掌握血糖状况。

愿每一位糖友都能摆脱夜间警报的困扰，睡个安稳觉，在科学监测的助力下稳稳控糖，拥抱健康生活！

科室介绍

广东省中医院二沙岛医院内分泌科，拥有国家中医药管理局内分泌重点专科、国家中医药管理局重点病种糖尿病研究基地合作单位、广东省中医药管理局重点专科等多项荣誉称号。在学术带头人范冠杰教授和科主任唐咸玉的带领下，科室已成为集预防、医疗、科研、人才培养于一体的现代化内分泌中医医疗单位。

科室拥有31张病床，专业团队由20余名医护精英组成，包括省名中医1人，岭南名医2人，高级职称7人，形成"老中青"三代传承的黄金梯队。团队骨干曾赴哈佛医学院、北大三院等国内外顶尖医疗机构深造学习。科室坚持以中医为主、中西医结合治疗内分泌代谢性疾病及其并发症，引进多种先进的诊疗手段，开展垂体泵、胰岛素泵、甲状腺细针穿刺、甲状腺消融等现代诊疗技术，致力于为患者提供全面、优质的医疗服务。近年来主持和参与国自然、科技部重点专项、省部级等课题30余项。

初审 | 王军飞

审核 | 张靓雯

审定 | 陈佳佳