二、开同（森同）

开同、森同:调节氨基酸平衡，提高蛋白质利用率，促进钙质吸收及其他的营养平衡。可能引起高钙血症，所以服用时要定期检查钙离子。避免与含钙磷结合剂一起使用。

三、骨化三醇（罗盖全）

维生素D对骨骼来说使钙进入骨骼使它强壮，建议维生素D与钙一同服用。常使用的药物有：骨化三醇、阿法骨化醇软胶囊。预防肾性骨病，用于甲状旁腺功能亢进的患者（激素升高时冲击治疗），必须按照医生指定剂量服用，服用剂量与钙磷乘积和甲状旁腺激素水平有关。可有效促进钙磷吸收，预防出现肾性骨病。骨化三醇容易引起高钙血症，可以配合盐酸西那卡塞一起使用，可以很好控制甲状旁腺激素和血钙水平。

四、铁剂

铁是生成红细胞的原料，铁剂补充在透析患者中比较常见，一方面是配合促红细胞生成素治疗所必需，另一方面透析结束回血时由于透析器和血液通路中有残血以及反复抽血化验，可造成铁剂丢失，故必须补充铁剂。铁剂的补充要严格遵照医嘱，一般性缺铁，口服补充即可。如果缺铁严重，可以建议患者静脉补铁。

五、碳酸氢钠

用来中和身体的酸性物质。因为吃的食物都会产生尿酸。尿酸多了就会酸中毒，酸高时钾离子和其他溶解于酸性的离子都会升高。碳酸氢钠主要作用是能有效缓解高尿酸。吃太多易碱中毒。与维生素C 或者酸性药物同服影响药物效果或失效。

六、促红素（3000,6000,10000单位）

人体大部分的促红细胞生成素由肾脏产生，用来刺激骨髓制造红细胞。肾功能衰竭时，促红细胞生成素分泌减少，对骨髓的刺激减少就会导致贫血，即为肾性贫血。补充促红细胞生成素可以促进骨髓造血，纠正贫血，目前使用的促红细胞生成素大都是通过基因工程生产的。

正确用药知识指导

(1) 患者服用磷结合剂必须嚼碎与食物同时吞服。

(2) 高血压患者一般不主张透析前服用降压药物，有高血压现象，透析过程中根据血压情况再给药。

(3) 糖尿病患者透析前一般不服用或不注射降糖药物，透析过程中需监血糖变化。

(4) 促红细胞生成素、铁剂、红细胞、白蛋白、血浆或代文类药物、万古霉素等可以在透析中使用。

(5) 激素类药物如甲基强的松龙不能透析中使用。

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