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【友问有答】(十)什么情况需要做阴道镜检查?需要哪些准备?

编者按

公众号推出新的栏目【友问有答】每周日与您相约见面。我们将以专业的视角和深入浅出的文字回答读者朋友们的提问,本期为大家介绍什么情况需要做阴道镜检查以及需要哪些准备?

友问有答

Q

医生,我今年32岁,1年前HPV检查结果是31型阳性,TCT正常,今年复查还是HPV31型阳性,TCT结果是ASCUS,体检报告上建议我再做一个阴道镜检查。请问哪些情况需要做阴道镜检查呢?做阴道镜检查之前需要做哪些准备呢?

医生:

阴道镜检查作为宫颈癌三阶梯诊断的第二步, 通常应用在以下情况:

1. 宫颈细胞学筛查结果异常:如不明意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US) 以上的病变。

2. 临床可疑的病史或体征:如接触性出血、异常排液、裸眼检查发现宫颈溃疡、肿块或可疑宫颈浸润癌。

3. 高危型HPV阳性:如HPV16、18型感染;或其它高危亚型持续感染 。

4. 可疑下生殖道尖锐湿疣。

5. 可疑阴道腺病、阴道恶性肿瘤。

6. 宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查和评估。

为了保证阴道镜检查结果的准确性及获得较好的体验感,做检查前需要做好以下准备:

1. 检查前三天请勿同房、上药,请勿行阴道B超检查、阴道检查和冲洗。请放松心情,保持正常的工作和生活状态,不必因为即将到来的阴道镜检查而过度紧张。

2. 阴道镜检查前应排除阴道毛滴虫、假丝酵母菌、淋病奈瑟菌等感染。

3. 检查部位出血或阴道、子宫颈急性炎症时,不宜进行检查。

4. 检查当日建议患者提供TCT和HPV检测结果,便于医生充分了解病史。

5. 检查当日请穿着宽松的衣裤和鞋子。

6. 检查前请排空膀胱。请随身携带纸巾及卫生用品。

阴道镜检查示意图。

后记

【友问有答】栏目是基于患者提问和医生回答的一个互动栏目,欢迎各位读者在公众号后台或者文章下方给我们留言并提问,我们会选择有代表性的问题作出解答,期待您的参与。

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本文系“守护女性宫颈健康”原创

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