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原创 搜狐名医 | 刘玮教授:皮肤表面有个“微生态”?卸妆、日晒不当都破坏它

文 / 赵亚楠 编 / 袁月

【搜狐健康】提起皮肤上螨虫、葡萄球菌等微生物,很多人一阵头皮发痒,直觉上认为它们是有害的。其实如果这些微生物被完全杀死,你的皮肤可能并不会健康,这就和“皮肤微生态”相关。

那么什么是皮肤微生态?它对皮肤有什么意义?为了更客观、全面的认识“皮肤微生态”,搜狐健康专访了中国医师协会皮肤科医师分会副会长刘玮教授。

什么是皮肤微生态?

刘玮教授:想要更准确的认识皮肤微生态,需要熟悉三个概念:皮肤微生物、皮肤微生物组学和皮肤微生态。

首先说皮肤微生物,它指的是寄生在皮肤表面的微生物,包括病毒、细菌、真菌等等,还包括一些寄生虫,比如我们熟悉的尘螨,它也属于皮肤表面正常寄生的微生物。

皮肤微生物组学是个比较专业的概念,皮肤微生物,皮肤微生物的遗传物质和功能,三者结合在一起,形成皮肤微生物组学。

皮肤微生态就是各种寄生在皮肤表面的微生物,通过微生物之间的协调、平衡、制约,形成了一个生态体系。这就像一个社会、一个国家,一个社团、一个公司一样,想让组织运转正常,需要成员之间形成相互监督的制约体系,不能让哪一方势力过于强大,哪一方过于低迷。

皮肤微生态对皮肤有什么意义?

刘玮教授:受到肠道菌群研究的启发,近些年对皮肤微生态的研究越来越多,也证明很多皮肤疾病和皮肤微生态失调有关系。

比如特应性皮炎,现有研究发现:特应性皮炎患者皮肤表面寄生的微生物和健康人不一样,出现了菌群失调现象。菌群失调会使皮肤出现炎症,出现免疫功能紊乱。

此外,银屑病、脱皮、红肿、痤疮、头皮屑、玫瑰痤疮等皮肤问题以及皮肤病都涉及到皮肤微生态的严重变化。

另外,也需要强调:皮肤微生态失调是一个重要的致病因素,不是全部,皮肤微生态的研究为皮肤病提供了一条新的治疗思路。

皮肤微生态在临床上有哪些应用?

刘玮教授:目前皮肤微生态已经开始应用于临床,但仍然处于初步阶段。对比来说,肠道菌群的研究已经非常深入,在临床上的应用也更为成熟。

很多皮肤病都有一些微生态失调的现象,也就是皮肤微生态中某种或某几种微生物多了,对应的某些微生物少了,所以就要采取人为干预的办法,让微生态恢复平衡。

比如脂溢性皮炎,研究发现:脂溢性皮炎患者皮肤表面的马拉色菌、葡萄球菌过度增殖了,而痤疮丙酸杆菌的数量减少了,这就导致了头皮瘙痒,产生大量头皮屑、小脓包和小红点。

那么治疗的时候,就可以针对这几种微生物采取干预措施,现在也有很多产品推向市场。

除了脂溢性皮炎,皮肤微生态的研究结果也应用在湿疹皮炎、痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑的治疗中。

不过总体而言,皮肤微生态在临床上的应用目前还不太成熟,产品不多。

洗脸会影响皮肤微生态吗?

刘玮教授:洗脸能够清除皮肤污垢,维护皮肤清洁,是必须的,但过于频繁使用一些化学清洁产品洗脸,就会损伤脸部的皮肤微生态。

最简单的说,皮肤表面的pH值约为5左右,呈现弱酸性,这种弱酸状态是微生态屏障,能抑制某一些细菌或者致病微生物的繁殖。而我们使用的洁面产品多数是碱性的,会中和皮肤微生态中的酸性。

常规来说,一天洗一两次脸的影响不大,皮肤很快可以恢复到弱酸性状态。但如果洗得过多,甚至过度使用卸妆产品,就会造成皮肤的微生态受到影响。

日晒会影响皮肤微生态吗?

刘玮教授:紫外线分为长波、中波、短波。日光里的短波紫外线被大气层吸收了,但是有少量的中波和长波紫外线会照射到我们的皮肤上。

恰恰是这些中波紫外线会抑制微生物的繁殖,影响皮肤微生态,所以防晒非常有必要。当然,防晒的目的不仅仅是保护皮肤微生态,因为日晒过多会造成皮肤变黑、老化,甚至皮肤癌,这是大家该关注到的。

化妆品中的防腐剂会影响皮肤微生态吗?

刘玮教授:首先需要明确防腐剂对化妆品的意义。化妆品中使用防腐剂是为了抑制产品内部微生物的繁殖,因为在化妆品的加工、生产,使用过程中,都不可避免的会引入微生物。当然受政策法规的限制,防腐剂的添加量并不多,所以对人是安全、健康的。

当然,也有很多化妆品号称不含防腐剂,虽然对皮肤的刺激性更小了,但它们会有另外一个问题——产品里面的微生物繁殖起来怎么办?这就需要生产企业加强对原料、生产工艺、加工包装的控制,让产品真正做到生产和使用中无菌,这才是合理的。

要注意很多小企业跟风,在不能从生产上保证无菌的情况下,也打着无防腐剂的幌子,这样的产品对消费者来说是极不安全的。

下面我们再谈使用含防腐剂的化妆品,会不会影响到皮肤微生态?

这和使用状况有关系,正常使用产品,不过度,里面防腐剂的量不会影响皮肤,但如果过度使用,确实会对皮肤微生态产生影响,毕竟防腐剂会抑制微生物的生长。目前这方面的研究还不太多,还难以有准确的数据来进行说明。

每个人的皮肤微生态是否不同?需要特异性调节吗?

刘玮教授:人与人之间的皮肤微生态是不一样的,但具体差别有多大,现在还没有系统的研究。个人认为,即使个体不同,但是皮肤微生态会有很多共性的特征,家庭成员间,区域成员间微生态的共性更多一些;男性、女性、老人、孩子是不同组群,同一个组群里共性会更多一些。

而皮肤微生态的差异性也决定于很多因素。内在因素有遗传、年龄、肤质等,比如人皮肤表面的细菌,从妈妈肚子里出来的时候,就开始在布局了。外部因素也有很多,包括环境、生活习惯等。

目前可以对皮肤微生态进行调节呢?

刘玮教授:据我所知,目前来看这样的措施还不多,很多科学家正在加紧研究,或者说还需要更多的研究结果,所以我认为这是一个非常有前景的领域。

将来,皮肤微生态会在哪一个方面进行重点研究或者是应用?

刘玮教授:微生物组学的研究,目前技术发展很快,先进的分析技术检测技术不断的出现,在推动消化科、皮肤科等学科的微生态研究。

要预测皮肤微生态以后的发展趋势,首先还是疾病预防,要对正常、健康的皮肤微生态进行研究,要掌握什么是一个好的皮肤微生态。

因为这不是固定不变,微生态系统是一个平衡系统,各种各样的细菌在里面,大家形成一个稳定的群体。这是一个复杂的系统,如果我们对皮肤足够了解的话,就可以设法维持、改善我们皮肤的微生态体系,让它保持在健康状态,

第二个是疾病控制,如果皮肤已经是病理状态,像前面所说的炎症,通过微生态的调整,能使这些病得到更好的治疗,治愈或者预防复发,这不但是维持正常皮肤的健康,还能有有助于治疗有病的皮肤。

所以我看这个应用范围是非常广阔和广泛的,也是非常有前途的。

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