是的，如果没有这群麻醉医生

小编只能很遗憾地用

以下诗句来形容手术：

无痛诚可贵

安全价更高

没有麻醉科

手术变解剖

可见麻醉医生对手术有多重要

1842年3月30日，美国麻醉医生Crawford Long 为一位摘除颈部肿块的患者成功实施了第一例乙醚麻醉。

美国总统布什于1993年签署总统令，将3月30日作为美国的国家医生节。多年以后，这一天已经逐渐演变为国际医生节。

这是每一个麻醉医生值得骄傲的事情，麻省总医院全世界第一位公开报道乙醚麻醉的医生Morton的墓志铭向全世界说明了麻醉医生存在的意义：“在他以前，手术是一种极大的痛苦；因为他，手术的疼痛被攻克；从他以后，科学战胜了疼痛”。

今天，

为大家揭秘麻醉医生

是怎么把手术患者

不知不觉“麻倒”的。

科学妹儿

麻醉从字面理解：“麻”是指麻木麻痹，没有痛觉，“醉”是指酒醉昏迷，失去意识。

简单的说，麻醉就是使用药物使病人整体或者局部暂时失去知觉，以达到无痛的目的进行手术治疗。

随着外科手术和麻醉学的进展，除了为手术服务，麻醉医生的工作还包括危重病人的监测治疗、急救复苏、疼痛治疗等方面的工作。

麻醉类型大致分为

• 全身麻醉

• 区域麻醉（含椎管内和神经阻滞麻醉）

• 局部麻醉

全身麻醉

全身麻醉就是我们说的“睡着状态”，麻醉医生将麻醉药经静脉或者呼吸道进入到人体，待病人睡着后将气管导管插入气管，帮助呼吸并吸入麻醉气体，手术中病人意识消失，没有知觉和痛。

椎管内麻醉

椎管内麻醉也就是大家常说的“在背上打麻药”，是将局麻药注射到椎管内不同的层次，使麻醉平面以下失去感觉，所以称之为“半身麻醉”。

神经阻滞麻醉

神经阻滞麻醉是利用先进的神经刺激定位仪，寻找支配手术部位的神经并在神经周围注射局麻药，阻断痛觉的传导，适合四肢的手术。

局部麻醉

局部麻醉是在手术切口部位注射局麻药，完成体表的小手术。

不同的麻醉方法各有利弊，麻醉医生会评估每位患者的健康状态、疾病史、用药史、手术需求、患者意愿等综合情况，选择最有效、最舒适、不良影响最小、最适合病人的麻醉方法。

现今复合麻醉逐渐开展，各种麻醉取长补短，无论何种麻醉方式，在手术过程中，麻醉处理的过程远比选择某种麻醉方法来的更重要，确保麻醉患者安全、舒适、平稳的度过手术期是最重要的。

1.禁食禁饮

为了手术过程中的安全，择期手术前需要禁食禁饮，推荐成人禁食易消化固体食物及含脂肪少的食物至少六个小时，而禁食肉类、油煎制品等脂肪含量较高的食物至少8小时。对以上食物摄入过多则还需适当延长禁食时间。

新生儿、婴幼儿禁母乳至少4小时，禁食易消化固体食物、牛奶、配方奶等需要禁食至少6小时。

所有年龄阶段的患者手术前2小时可饮清液，如水、糖水、清茶。但特殊病人则更应严格限制，遵从手术前医嘱。

因为麻醉过程中，胃内容物容易从胃内返流至口中。一旦吸入呼吸道内，可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎，导致患者窒息而危及生命。

2.严格遵医嘱咐，对医生讲实话

尤其是全身麻醉手术前，是否吃了东西，是否有发热，女性患者是否来月经，既往药物食物过敏史，都应该告知医生，让医生考虑是否需要暂停并推迟手术，以免增加围术期的风险。

3.戒烟戒酒

对于长期吸烟的患者，手术前应该停止吸烟2周以上。手术前已有呼吸功能减退的患者，应早期进行呼吸功能锻炼，如练习深呼吸，咳嗽咳痰，吹气球，爬楼梯等，以避免术后肺功能不全的发生。

4.取下假牙，贵重物品由家属保管

对于全身麻醉患者，麻醉后意识丧失，贵重物品容易丢失，假牙在气管插管时有可能脱落掉进气管，引起窒息，如有松动牙齿也要告知医生。

5.手术后卧床休息

对于行蛛网膜下腔麻醉的患者，手术后应该平卧6小时，避免抬头和睡枕头，减少脑脊液外漏，可避免腰麻后头痛的发生。

全麻患者平卧2-3小时，一旦发生恶心呕吐，应将头偏向一侧，避免发生误吸。

6.术后禁食禁饮

术后感到口渴可用湿棉签蘸水滋润口唇，对于非腹部手术患者，术后6小时禁食少量流质，逐渐加量，逐渐过度到正常饮食。

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责 编：许宁

校 对：果果

总 编：一君

来源：综合株洲市中心医院等网络