出品｜搜狐健康
作者｜汪嘉祯
编辑｜吴施楠
Live Science 近日报道，一名 47 岁女性接受双肺移植之后，突然患上了原本没有的花生过敏。巧合的是，这副肺的供体，是一名有花生过敏史的 12 岁男孩。
图说 / Live Science 报道：肺移植后，患者出现供体来源花生过敏
这名患者因间质性肺病接受肺移植。术后住院恢复阶段，她吃下一碗早餐麦片后，立刻全身发红发痒，还伴随呼吸困难、血压降低，整套症状持续了近两小时。出院几周后，吃椰奶派、杏仁糖时，她又发生了相似的过敏发作。
术后两个月，医生为她做了皮肤点刺过敏测试：将少量过敏原接触皮肤，观察身体是否出现过敏迹象。结果显示，她对花生、松子均呈过敏阳性。这名患者从前并没有花生、坚果过敏，但供体却明确存在花生过敏史。
医生由此推测，随着移植的肺一同进入体内的，还有来自供体的免疫细胞。
过敏本质就是免疫系统的过度反应。花生过敏人群的免疫系统，会把花生里特定成分当成危险入侵者；一旦再次接触，免疫细胞快速释放炎症物质，引发发痒、喘憋、血压下降等表现，严重时可危及生命。
移植的肺组织会自带供体来源的免疫细胞。研究推测，其中 B 淋巴细胞可以持续生成针对过敏原的特异性抗体；肥大细胞、嗜碱性粒细胞也可能带着已经绑定过敏抗体的 “免疫记忆”，随器官一同进入受者身体。
但在这位患者体内，医生并未检测到长期存在的花生特异性抗体。因此研究团队判断，诱发后续过敏反应的，是供体肺组织内已经对花生致敏的肥大细胞或嗜碱性粒细胞。不过仅靠单个病例，还不能锁定究竟哪一类细胞起到主导作用。
不过这种外来过敏并不会永久存在。
后续复查发现，患者花生相关的皮肤过敏反应逐步减弱，移植满一年后已经完全转阴。之后在医生监护下，她尝试食用花生，再也没有发生过敏。医生推断，来自供体的致敏免疫细胞会随时间被人体清除，这种临时得来的过敏也就跟着消失。
这种 “供体来源过敏” 属于移植罕见现象，但此前已有病例报道。2025 年，一篇发表在过敏免疫专业期刊的系统综述指出，该现象更多出现在肺移植、肝移植患者身上，推测原因是这两类器官内部富集大量参与过敏反应的免疫细胞。
该病例带来提示，供体的过敏史，也可能间接影响移植受者。研究人员建议，如果器官供体存在明确过敏史，移植术后应当密切留意过敏相关症状，必要时开展过敏筛查，避免患者在不知情下接触过敏原而发病。
参考文献：
Live Science: Diagnostic dilemma: A woman got a lung transplant — and ended up with a peanut allergy, too
Development of transient peanut allergy following lung transplantation: A case report
The risk of donor-acquired allergy in solid-organ transplant recipients: A systematic review
图说 / Live Science 报道：肺移植后，患者出现供体来源花生过敏