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神药PD-1混战:戏好看,人难受

当医药股“溃不成军”,几乎没人在讨论“估值贵、存泡沫”的话题,反而是争相刷屏PD-1抑制剂“Keytruda”进入中国的消息。之所以能刷屏,除该药物从申报到上市,用时不到164天,更因为其“神药”身份。

受利好影响,Keytruda所有者默沙东在纳斯达克进一步走高。智通财经APP观察到,美东7月26日,该股创下历史最高价65.2美元,市值突破175亿元,继续稳座美股医药头三甲。

行情来源:富途证券

“几家欢喜几家愁”,可作为另一款PD-1抑制剂“Opdivo”的施贵宝却越发坐不住,同一时间,股价下挫近2个点;后起之秀们,如在港股“第二上市”的百济神州(06160)、A股的恒瑞也不好过,毕竟一个产品处于三期临床,另一个处于BLA申请中,只能眼巴巴地看外企“吃肉喝汤”。

神药PD-1抑制剂

虽然世界根本没有神药一说,但这丝毫不影响PD-1抑制剂在全球癌症病人心中的地位,在某种程度,其就是神药。

智通财经APP了解到,PD-1抑制剂包括PD-1抗体和PD-L1抗体,是一种肿瘤免疫治疗新药。不同于手术、放化疗和靶向药,PD-1抑制剂本身并不能直接杀伤癌细胞,而是通过激活病人自身的免疫系统来抗癌,与之前炒的火热的“CAR-T”技术异曲同工之妙。

1992年,日本学者Ishida从凋亡的小鼠T细胞杂交瘤2B4.11中发现了PD-1。因其可令T细胞失活,Ishida将其命名为“程序性死亡受体1”,也就是“PD-1”。然而,后续研究中并未能确证PD-1与细胞程序性死亡的直接关系。

可正因这一“超前”试验数据,2000年,G.Freeman证实一种新型的B7分子与PD-1结合,进而抑制T细胞的增殖和细胞因子的产生。随着PD-1的名声越来越大,其也更多地被人们接纳,毕竟PD-1能限制慢性炎症、感染或癌症中的T细胞活性,从而限制自身免疫。

而到2014年,PD-1制剂被施贵宝、默沙东成功推出市场,前者商品名Opdivo,也就是O药,后者的商品名Keytruda,简称K药。二者均已登陆中国。

经过进一步临床试验,PD-1制剂还对黑色素瘤、非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌、头颈癌、胃癌、肝癌、霍奇金淋巴瘤和MSI-H的实体瘤等均有明显疗效。拿中位总生存期,其免疫肿瘤治疗组12个月,化疗组9.6个月,O药显著更好,使用O药后1年生存率明显提高。

K药也是传奇不得了,最佳案例就是美国前总统卡特。他已经90多岁了,不幸得了黑色素瘤,而且转移到了脑子和肝上,属于极度高危的肿瘤患者。按照传统的治疗手段,可能没有太多时间了。不过,经过Keytruda+放疗,卡特奇迹般的治愈了,全身肿瘤消失。

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