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谁惹的祸?为什么勤跑步,胆固醇降不下来?

医生,不是说有氧运动可以降低胆固醇?啊我已经跑了快一年了,胆固醇还是红字啊!?

讲到胆固醇,那可是很多人的心头刺,说起来可是满肚子的委屈。其实不只是有运动习惯的跑者会对降不下来的胆固醇感到焦虑,许多奉行低糖、低油、清淡饮食的民众碰到这个状况也是三声无奈。有氧运动三个月,可降低总胆固醇9%、三酸甘油脂15%、升高高密度胆固醇15%。

我们没有找到这个资讯的原始来源,不过依据可轻易搜寻到的多份权威医学期刊(如:JAMA、NEJM)的资讯,做运动,主要是有氧运动,确实对降低血脂肪(包括胆固醇、三酸甘油脂)有帮助。

然而,这样的资讯被许多人简化为「运动降胆固醇血脂肪变正常」的简单逻辑。这其实是个很可爱的迷思。举例来说:宋大哥年度体检总胆固醇300 mg/dl、三酸甘油脂160 mg/dl,经过不间断地每天慢跑30分钟,半年后追踪总胆固醇270 mg/dl(降低10%)、三酸甘油脂136mg/dl(降低15%)。

我们可以看到胆固醇确实下降了,三酸甘油脂也确实降到算是标准范围,但是,这是否符合宋大哥心中「胆固醇要正常」的预期?

这边要再次强调的两个观念是:一、血脂肪是综合性的问题,运动只是血脂肪控制的一环;二、持之以恆的有氧运动有助于降低血脂肪,但不应有「只要做运动就一定会正常」的执著。影响血脂肪的因素複杂,除了常见的可控因素如:饮食(医界正在讨论是否应放宽标准)、运动之外,无法控制的遗传因素仍然佔很大的比例。

此外,心理因素如:长期的高度工作压力、长期紧张的生活步调、长期不稳定的情绪…等等,都可能影响内分泌系统而造成血脂肪异常。这方面的心理因素在现代社会中都是不能完全忽视的问题。当然,特定药物(如:长期服用部分高血压、口服避孕药)、特定疾病(甲状腺功能异常、部分肝脏疾病)也都有可能影响血脂肪。

总而言之,对于跑步与胆固醇(血脂肪)的关係,我们的建议是:正确地认识运动有助于降低血脂肪的事实,但不应有过度的不当期待。保持正面、积极的态度做好生活中能够控制的项目,如:饮食、运动、寻求专业意见检视用药与健康问题(避免药物、特定疾病干扰),剩下的反而应该是放宽心胸,接受每个人先天的差异。

别让本应是「健康促进」一环的跑步运动变成另一项压力来源而造成更多的紧张与负面情绪。如同前面所说,情绪因素是影响血脂肪的一环,说不定心情一开阔,会有意外的收获喔!(跑步吧)

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