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【肺康复】脑卒中常用肺康复治疗技术

图文杨小良

编辑刘绮静

审核赵一瑾

脑卒中,是目前世界上导致成年人残疾最主要的原因。而卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法,是脑卒中组织化管理中不可或缺的关键环节。针对脑卒中后肺功能障碍这一难题,下面来介绍一些相关的肺康复治疗技术。

治疗原则:

肺康复治疗应以患者肺功能问题为导向,进行针对性治疗。

脑卒中常见肺功能问题

脑卒中常用肺康复治疗技术

主要包括胸廓松动技术、呼吸训练、有效咳嗽与手法叩击排痰。下面来进行逐一介绍:

NO.1 胸廓松动技术

1、一侧的胸腔松动术

  1. 患者坐位,朝紧绷侧侧屈并呼气。
  2. 将握拳的手推紧绷侧胸壁。
  3. 接着胸腔紧绷侧的上肢上举过肩,并朝另一侧弯曲同时吸气,使紧绷侧组织做额外的牵张。

3次~5次,休息片刻再训练,一日多次被动松动,由治疗师辅助推紧绷侧胸壁和上肢上举过肩及侧屈。

2、上胸部松动及胸肌牵张

  1. 患者坐位,两手在头后方交叉握。
  2. 深吸气时挺胸,做手臂水平外展的动作;
  3. 呼气时将手、肘并拢,低头缩胸,身体向前弯。

3、上胸部及肩关节松动

  1. 患者坐于椅上或站立位。
  2. 吸气时上肢伸直,两臂上举,掌心朝前举高过头;
  3. 呼气时弯腰屈髋同时两手下伸触地,或尽量下伸。

重复5次~10次,一日多次。

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NO.2 呼吸训练

1、腹式呼吸训练:

  1. 患者坐位,双手置于上腹部。
  2. 让患者用鼻缓慢地深吸气,腹部缓缓隆起,肩部及胸廓保持平静。
  3. 用口呼气,将空气缓慢的排出体外。

重复3-4次,一天多次。

反复练习可增加隔肌活动。

(腹式呼吸视频教程 )

2、局部呼吸训练

  1. 患者坐位或屈膝仰卧位。治疗师双手置于患者下肋骨侧方。
  2. 让患者呼气,同时可感到肋骨向下向内移动。
  3. 让患者呼气,治疗师置于肋骨上的手掌向下施压。

恰好在吸气前,快速地向下向内牵张胸廓

从而诱发肋间外肌的收缩。

NO.3 有效咳嗽

  1. 患者坐位,深吸气,以达到必要的吸气容量。
  2. 吸气后,关闭声门,进行短暂的闭气,以使气体在肺内得到最大的分布。
  3. 腹肌收缩,身体前倾,进行用力咳嗽。

用力咳嗽可形成由肺内冲出的高速气流。

这样高速的气流可使分泌物移动,

使痰液排出体外。

NO.4 手法叩击排痰

(手法叩击排痰视频教程)

—— END ——

你想进一步了解肺康复吗?

团队介绍: 珠江医院康复医学科肺康复亚专业团队,致力于肺功能康复治疗,通过呼吸技术指导、运动训练、引导式教育、物理因子治疗等多种先进康复手段,配合精准的评估方法,旨在改善呼吸功能,同时为心脏、吞咽、言语、运动和胃肠等功能障碍康复的患者保驾护航

团队成员: 赵一瑾主治医师、汪孝红主管技师、杨小良主管技师、杨欣橦治疗师、付彬彬治疗师、李荣东治疗师、付佳治疗师、郑红护师、徐瑞昀治疗师、唐倩钰护士、梁有苗护士。

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