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好消息!居民医保门诊特病病种范围调整!

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近日,日照市人力资源社会保障局印发《关于调整居民基本医疗保险门诊特殊疾病病种范围的通知》,完善调整我市居民医保门诊特殊疾病病种,将即时受理病种“恶性肿瘤门诊放化疗”调整为“恶性肿瘤”,“白血病化疗”调整为“白血病”,并新增“心、脑、大动脉血管支架植入术后抗栓治疗”病种,进一步降低参保患者个人负担。这是人社部门继提高居民住院报销待遇和扩大医疗保险药品目录、诊疗项目范围后,2018年度出台的第三项医保惠民新举措。

2018年,我市在巩固完善城乡居民基本医疗保险和大病保险制度的基础上,从提高住院和门诊特病保障待遇入手,多措并举,让人民群众在新时代的开局之年拥有更多的获得感、幸福感和安全感。

从2018年1月1日起,将居民医保待遇水平进一步提高,市内住院政策范围内报销比例,在实施基本药物制度的一级医疗机构,起付标准(首次300元,第二次200元,以后每次100元)以上至最高支付限额部分由80%提高到90%;二级医疗机构起付标准(首次500元,第二次400元,第三次起取消)以上至5000元部分为70%,5000元至15万元部分由70%提高到75%,15万元至最高支付限额部分,由70%提高到80%;三级医疗机构起付标准(首次500元,第二次400元,第三次起取消)以上至1万元部分为55%,1万元以上至15万元部分由55%提高到60%,15万元至最高支付限额部分由70%提高到75%

小儿人工耳蜗、小儿先心病手术体内置放材料孕产妇办理异地就医备案手续后异地就医期间,生育的新生儿在其备案地医疗保险定点医疗机构住院治疗的,视同一体办理了异地就医备案手续。全面落实国家新版药品目录,将国家谈判的36种药品及部分省谈判的特效药品纳入基本目录。同时,着力推进扶贫人口各项医疗保障制度衔接,着手建设基本医保、大病保险、医疗机构减免、社会救助、商业健康特惠保险等各项保障制度的一站式结算信息系统,力争3月底前启动运行

责任编辑:小欣

来源:日照人社

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