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【科普营养】生酮减脂,你不知道的3大纪律与8项注意

作者介绍

江波

中国科学院北京转化医学研究院/航空总医院肿瘤科主任;

在营养学领域,积极推动生酮饮食,生酮减脂的标准化流程制定,临床实践和临床研究工作。

吴阶平医学基金会精准营养专业委员会 主任委员;中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会 委员;中国营养与保健品学会特殊医学用途食品专业委员会 委员;

在肿瘤内科领域,除进行常规化疗、分子诊断、精准治疗外,更注重于患者生存质量,生活适应性的治疗,创造性使用大剂量维生素C、生酮疗法等营养、代谢治疗成功延长了大批终末期患者的生存期。其带领的肿瘤内科已获得中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗颁发的肿瘤营养治疗示范病区(全国目前仅十家)和卫生部“癌痛规范化治疗示范病房”。

生酮减脂,你不知道的3大纪律与8项注意

生酮减脂作为一种减脂效率较高新型减肥方式,引起了肥胖人士的广泛关注。作为一种好的技术,如果滥用、乱用,不仅不能达到预期目的,而且还可能伤及身体健康,甚至导致机体代谢和电解质紊乱,乃至死亡。

所以生酮减肥,必须安全第一。充分重视其中潜在的风险,做好基线评估,不良反应监测,规范治疗。

切不可轻信网络上真实身份不明、伪专家的所谓科普文,盲目尝试,一旦在生酮减肥期间身体发生意外,受害的只有自己,而且无法追溯责任

生酮减脂三大纪律

第一大纪律:安全比减肥更重要

安全比减肥更重要,安全不仅仅指生命的安全,而且还包括肝脏、肾脏等重要脏器的安全。

生酮过程中,脂肪的动员和脂肪酸的分解代谢主要依靠肝脏进行,酮体的外排主要依靠肾脏进行。

因为酮体是酸性的,机体内血酮升高,会带来机体内环境一定程度的酸化(尽管机体内有强大的缓冲体系进行缓冲),在这种情况下,肾脏会自动调节加大碳酸氢根的重吸收,以对冲机体的改变,也在进一步增加肾脏的压力。

但是,正常人肝和肾的功能储备非常强大,一般情况下,即压力有所增加,也能应对自如。

刚才说了,前提条件是正常人,一般情况下,为了确保安全,在进行生酮减肥之前必须对这两个重要脏器进行功能评估,以排除器质性疾病。

因为酮体是酸性的,少数肥胖者生酮过程,会产生心悸,面色潮红等症状,这需要妥善应对,如果应对不当,非但不能达到减肥的目的,而且还有进一步发展的风险。

第二大纪律:专业指导,规范治疗

因为安全第一,生酮切不可盲目进行,需到正规医院进行基线评估,包括:

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