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癫痫发作要掐人中、往嘴里塞东西?你是不是读了个假医学院?

7月26日晚上,北京首都机场一位女孩突发癫痫,摔倒在地。这一幕被两位正在候机的大连医生吕某和牟某看到。

为防止女孩牙齿咬住舌头造成内部损伤,呼吸道堵塞,吕医生直接把手塞进了她的嘴里,牟医生则飞快地找出一管口红,协力合作让女孩无法闭嘴咬舌,随后展开急救复苏。

这一事件被媒体广泛报道,医生的见义勇为大受赞扬。

媒体报道截图

读到这里,如果你也没发现哪里不对的话,那下面的知识值得你好好看看。

防止舌咬伤、往口中塞东西、掐人中等穴道、甚至急救复苏这些操作,在现实生活和媒体报道中屡见不鲜:

2017 年 7 月 27 日,杭州网消息:

施医生冲出办公室看到杨先生昏倒在地,脸部朝下,全身抽搐个不停。「我急忙把他翻过身来,使其侧身,并将他的头偏向一侧,这样做的目的是避免他的口腔分泌物和口水误入气道。」

施医生赶紧让同事在一楼超市找来一把勺子,用柄抵在上颚,防止咬破舌头,也让杨先生的呼吸道能尽量保持畅通。随后,她和同事一起对杨先生进行「抠背」:由腰部往上循环拍打他的背部。在这个过程中,施医生还点压杨先生的人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。「我要刺激他的中枢神经,让他尽快恢复意识」。

7 月 24 日,重庆时间号:

警方提醒:癫痫患者平时中要按时服药,这样病情才不会反复发作。另外癫痫的急救措施有三个要点,首先是要保证患者不被呕吐物堵塞呼吸道;然后是不能让他咬自己的舌头,所以找来了树枝保护舌头;最后是掐人中、虎口,让患者保持清醒。

无论是医生还是警察、无论是在大街上还是医院里,掐人中、掐虎口、往口中塞异物防止咬伤舌头近乎成了遇到癫痫发作的「标准动作」。

没问题?如果你觉得没问题,那你很可能读了个假医学校。

正确的癫痫急救动作

1 要不要往嘴里塞东西?

先来对比一下中国和美国的急救指南中关于癫痫急救的指导。

《中国癫痫诊疗指南.2015修订版.第二版》癫痫发作的即刻处理原则中提出要避免舌咬伤。那么我们是否应该撬开嘴巴往嘴里塞东西(比如手指、口红、毛巾等)呢?事实上,抽搐发作时想往嘴里放东西,必然需要撬开嘴巴,很容易造成牙齿和软组织损伤,施救者被咬伤的也不少见。

若放置的物品脆或易碎,很容易误吸入气道;物品若坚硬,如铁棍,患者抽搐紧咬牙关时受力点在有限的一两颗牙齿,更容易损伤。在关于癫痫时是否需要防止舌咬伤这个问题上,不同国家的处理方法也有所不同,中国标准认为需要立即塞入毛巾防止咬伤,美国学界则认为没有必要,因为癫痫发作时强大的咬肌闭合有可能导致患者咬断塞入的东西,而断裂物品容易引起窒息,从而引起非常严重的后果。目前癫痫发作少见有将舌头咬掉的报道,一般仅有舌尖和嘴唇的少许损伤。因此,综合多国的急救指南,我们建议,如果没有专业的急救人员在场,请勿往患者嘴里放任何东西,相对于可能出现的舌咬伤,窒息的后果严重得多。

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