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暑期儿童医院迎来就诊高峰, 除了加班没别的办法

面对激增的工作量,巩纯秀主任表示,除了加班没有别的办法。

来源丨医学界儿科频道

作者丨小生

早上7点钟,国家儿童医学中心·北京儿童医院的门诊大厅里已经人声鼎沸了,家长带着患儿还在源源不断的涌进来,一直到上午九、十点钟,会达到一天中患者就诊的高峰。

据了解,暑假期间,北京儿童医院的日门诊量达一万三四千人次,而在暑期之外,日门诊量为一万人次左右。来自全国各地的家长们会选择在暑假带着孩子来北京看病,这是暑期儿童医院门诊量激增的主要原因。

除了加班没别的办法

北京儿童医院内分泌科巩纯秀主任每周出两天门诊,从早上8点一直到晚上10点才会结束,这相当于6个半天门诊,一天下来要看100多位患儿。这个门诊量在其他科也许并不算多,但在儿童内分泌科,由于要对患儿做很多测量检查,已是极多的了。“一天下来非常的累。”

另一个在暑期会迎来门诊高峰的科室是胸外科。胸外科副主任陈诚豪介绍:“在以前只有曾骐主任每周出两个半天门诊,但近几年随着医院和科室的发展,科室陆续增开到四天的专家门诊和普通门诊,今年进入暑假以来,曾骐主任有天看了187个病人,我们的普通门诊不限号,平时大约三四十病人,但现在半天的普通门诊也要看80多病人,今年暑期普通门诊最多的一天看了107人。”

暑假期间门诊量激增的科室基本都是可以择期治疗的疾病,内分泌科除了几种急症外,大多都是需要长期管理的慢性病,因此对于家长来说,还是会以孩子学业为主,对于一些已经得到良好管理的患者,医生也会建议好好上学,等到假期再来复查,所以每逢暑假科室压力倍增。巩纯秀主任说:“平时我们的工作量就不低,过去还有所谓的淡季,暑假结束后的一个月病人相对会少一些,但现在发现也没有淡季了,因为随着这些年性腺方面疾病的诊断治疗水平提高,所以对学龄前儿童我们会让他们尽量避开暑期高峰来就诊。”

北京儿童医院胸外科每年手术量在1200例左右,其中胸壁畸形的手术总量居世界第一。由于国内儿童医院中专门设置普胸外科专业的医院非常少,来北京儿童医院胸外科就诊的患儿大多数都来自外地。像漏斗胸、鸡胸等胸壁畸形虽然会对心肺造成压迫,影响功能,但病情一般并不紧急,因此家长们都会选择暑假时带孩子来做手术。胸外科的另外两大类手术:先天性肺部疾病及纵隔肿瘤,每年手术量也都在200多例。这三大类胸外科疾病儿童医院均以胸腔镜微创手术治疗为主,效果好、恢复快,因此吸引了全国各地患者来北京治疗。

面对激增的工作量,巩纯秀主任表示,除了加班没有别的办法,暑假期间,病房每天要收进来20位左右患儿,为了解决患者住院难,只能加快对一些患者的检查和治疗,加速床位周转,让更多新病人住进来。

胸外科的每周二、三、四是手术日,陈诚豪副主任介绍,平时每个手术日有10台左右手术,但进入暑假以来,平均每天都达到20台以上,迄今最多的一周做了72台,已经超越了去年暑假最多一周50多台的记录,上周有两天都做到了凌晨一点,如果不做完,就会影响第二天的患者。

为了应对如此多的手术量,胸外科医生和手术室团队分为前后两个半场,接力上阵,而曾骐主任更辛苦一些,要盯全场。陈诚豪说:“这样确实很辛苦,但也没别的办法。”

医生建议

巩纯秀主任把患儿家长们分为两大类:一类过于焦虑紧张,医生告诉他们孩子的问题需要观察,不用马上就处理,但他们依然焦虑、不放心。而另一类则过度放松,医生告诉家长半年后一定要带孩子来复查,结果五年后才来,已经晚了。

在暑假期间,儿童医院内分泌科的患者以矮小、性早熟和糖尿病居多,其中性腺问题和矮小问题如果错过治疗时机就不可挽回了。另外肥胖的问题是家长们最不当回事的问题,很多孩子从三四岁就有肥胖现象,到一直到十多岁已经胖的出现并发症时家长才想起来就诊。巩纯秀主任说:“有些家长也并不是没有认识到肥胖的问题,只是他们不重视不行动,如果他自己也比较胖,还会和自己的情况作比较,认为不就是胖吗,既不管理自己也不管理孩子。”

肥胖已经是全民健康问题,巩纯秀主任表示,我国糖尿病的发病率已经达到10%了,相信肥胖率能达到30%,但这也不全是家庭的问题,在一些政策方面也有问题。“比如学校的营养餐是所有学生都统一对待,但对于肥胖的孩子来说本该区分对待,所以也不能全赖家长,社会也有责任。”

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