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凌锋:名为看病,实为看人,医生要守住三条戒律

医学是什么?很多人马上想到的是看病。光是看病吗?好像又不是。那么,医学究竟是什么?……

《生命时报》第1136期头版刊发首都医科大学宣武医院神经外科主任医师凌锋的署名文章《医生要守住三条戒律》,她强调,名为“看病”,实则“看人”,救死扶伤医者仁心,医生要守住三条戒律。

专家小传

凌锋,首都医科大学宣武医院神经外科主任医师、教授,擅长治疗脑和脊髓血管病。

医学的本质是研究生命,医疗的功能是帮助他人解除病痛。然而,人体是可以分解的,生命是不可还原的;疾病是可以定义的,痛苦是不能量化的。给医学下一个系统定义,追问医学精神到底是什么,并不是一件简单事。

医学是有温度的

第一个问题:医学是科学吗?香港中文大学中国文化研究所前所长陈方正先生所著《继承与叛逆》一书中,描述了“核心理论与相关学科结构图谱”,科学包括很多学科分支,物理学、化学、生物学、心理学、经济学等,独独没有医学。

几百年来,医学仰仗其他学科解释自己,却从来没有一个自成体系的学说陈述自己。可以肯定的是,物理学、化学、生物学等学科的简单相加不等于医学,因为医学研究的对象既是人体,更是生命。我们可以用上述学科拷问身体的每一个部分,但不能拷问情绪、理想、对生死的态度和终极的关怀。

我们习惯在钟表式的思维下不断建立医学分支,解剖学、生理学、病理学、诊断学……在还原论的指导下细化分支,从人体解剖到分子、原子、电子……分支越来越细,研究对象越来越小,可我们离医学应该如何对待生命的本质越来越远。

我们放大了树木,却忘记了森林;我们研究树叶中的叶绿素,却忘记了森林中不只有树木,更有草地、阳光。

中国工程院院士韩启德在他的《医学是什么》报告里说:

人们对现代医学的不满,不是因为它的衰落,而是因为它的昌盛,不是因为它没有作为,而是因为它不知何时为止。人们因为成就生出了傲慢和偏见,因无知变得无畏,因恐惧变得贪婪,常常忘记医学从哪里来,是如何走到今天,缺乏对医学目的和要到哪里去的思考。

医学的目的是行善,它因至善而崇高和伟大。行医就是行善。这种追求,是从医学、医院产生之初就已存在的。

古希腊时代流传下来的希波克拉底誓言提到,医生应仁心仁术,敬天爱人;《后汉书》所载“悬壶”传说中衍生出的“悬壶济世”一词,至今仍是患者对医者仁心的赞颂;而第一批为民众设立的医疗机构,也得益于基督教兴起后,同情、关怀等德行的传播。

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