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“水痘疫苗”什么时候该打?又该怎么打?

梁妤婷儿科医生

擅长:健康儿童成长管理;慢性疾病(过敏性疾病、哮喘)的管理;婴幼儿睡眠指导;疾病诊疗:咳嗽、发热等呼吸消化疾病。

上周写了一篇关于“水痘”的文章,很多妈妈在后台留言询问了很多关于“水痘”疫苗接种的相关问题。今天我就来为大家做个详细介绍。

在上一篇文章中,我们提到,引起水痘的病原是水痘—带状疱疹病毒,这一种病毒除了引起“水痘”以外,还会引起另外一种疾病,叫做“带状疱疹”。

目前针对这两种疾病都有疫苗,分别为水痘疫苗和带状疱疹疫苗。他们的区别在于不同制剂所含有疫苗的浓度不同,带状疱疹疫苗的浓度比水痘疫苗的高,用于50岁以上的人群预防带状疱疹。

今日介绍——水痘疫苗

剂型:水痘疫苗为Oka株VZV(水痘带状疱疹病毒)减毒活疫苗。

种类:单抗原水痘疫苗(我国及港澳地区);麻疹、腮腺炎、风疹和水痘联合疫苗(港澳地区,又称为“四痘”疫苗)

既往评估效果:疫苗在预防临床上诊断或实验室确诊的水痘方面效力为80%-90%,而在预防严重疾病方面效力为95%-100%。

美国儿科学会推荐接种流程及原

01

幼儿及儿童

推荐所有无免疫力证据的儿童在12-15月龄时接种水痘疫苗。2006年,美国免疫接种实践咨询委员会(Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP)推荐在4-6岁时常规加种第二剂水痘疫苗。

所有年龄在19个月至13岁的易感儿童应在其年满13岁前进行完全接种(两剂疫苗)[2]。第一剂和“追加”第二剂疫苗的最小间隔时间:12岁以下儿童为3个月,13岁以上为4周 。

02

青少年及成人

所有13岁以上无免疫力证据的健康个体,推荐进行常规疫苗接种[2,6]。两剂单抗原水痘疫苗接种时间应间隔4-8周。

推荐既往仅接受一剂水痘疫苗的青少年及成年人接受第二剂疫苗[2,6,9]。对于13岁以上个体,第一剂和“追加”第二剂的推荐最小间隔时间为4周。

名字解释:有免疫力的证据:包括有记录的血清学状态、疫苗接种史、生于1980年前或既往患水痘疾病病史者。

03

强烈推荐接种水痘疫苗人员

有持续暴露风险者(如日间托儿所工作人员、医护人员)、与免疫抑制宿主有家庭内接触者,以及育龄期女性。

04

孕妇

妊娠——对于妊娠或可能在接种疫苗的4周内妊娠的女性,不推荐免疫接种。然而,ACIP推荐,无VZV特异性免疫证据的妊娠女性应在完成或终止妊娠后出院前接受第一剂水痘疫苗。第二剂疫苗应在接种第一剂后4-8周接种。

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