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小胖子的春天由你我来守护

作者|河南省人民医院·曹盼盼

来源|搜狐健康

人总是从自己的外在形象得到自信后而重新定位自己的内在价值。今天就让我们来走进青少年肥胖,了解“一胖毁所有”真正内涵。

首先怎么样才算肥胖呢?判定肥胖的方法很多,目前临床上判定青少年肥胖需参照同龄儿童相对标准,纵向观察、横向对比。但今天要为大家介绍的BMI(Body Mass Index)——体重指数,更适合家庭自我检测和估算。BMI计算方式是:BMI(体重指数)=体重/身高的平方(国际单位Kg/m2),此计算式亦适用于2-20岁人群。而作为中国参考标准:BMI18.5,属于体重偏轻,BMI=18.5-23.9 正常,BMI≥24,属于超重,当BMI=24-27.9 就是偏胖,而当BMI28 可诊断肥胖。

目前中国青少年肥胖的状况特点:1.基数已然庞大;2.增长速度快;3、危险因素知晓率低。由此相关科普知识是迫在眉睫。

那么青少年肥胖的原因是什么呢?首先是遗传因素,目前认定肥胖为多因素遗传。父母中有一人肥胖,则子女有40%肥胖的机率,如果父母双方皆肥胖,子女可能肥胖的机率升高至70%-80%。再者是外界环境,其中包括错误观念,如中国人多有着“能吃就是福”的观念,以及独生子女增多的情况下,溺爱泛滥。然后现今社会物质丰富,含糖碳酸饮料,油炸快餐等非健康饮食模式在青少年中甚是流行,再加上运动多方面缺乏。另外青少年特殊成长时期,为了解除心情上的烦恼、情绪上的不稳定,不少人也是用吃来发泄。

由此引发多种问题,最显而易见的是体型的不优美,肥胖易给人“臃肿、懒散、笨拙”等印象。另外青少年肥胖还会引起或并发多种疾患,如容易导致一些“成年疾病”年轻化,如糖尿病、高血压、脂肪肝、冠心病等,尤其是II型糖尿病发生率更高,此外还影响性腺发育,免疫系统受抑制,易发感染、肿瘤等,可累及内分泌、呼吸、心血管、泌尿生殖等多个系统引发多种内科疾病,如2017年世界肾脏病日的主题就是:远离肥胖,远离肾脏病。而且由于体重过重会增加身体负担,还会使脊柱和关节发生损害。此外还会影响智力发展,肥胖青少年体内脂肪过多,耗氧量要比正常人高出30%-40%,体内氧气“入不敷出”,就会出现无精打采,精神不易集中,影响学习效率致使成绩下降、智力发育障碍。从长期发展来看肥胖还影响心理健康,由于肥胖,动作往往不够灵活,形象不够优美,对于青少年的心理和成长发育有很大的影响,会产生强烈的自卑感,让他们的性格上变得孤僻,甚至引起"自闭症",这将影响到孩子今后人格的养成,以至于影响一生。

青少年时期的特殊性在于是人生长发育的关键时期。所以重中之重是注意合理的补充营养,并督促孩子适当活动,避免肥胖的发生。

如果已经是超重甚至肥胖,就不是单纯“胖”与“减肥”的问题,当遇到以下情况要及时就医:1、BMI≧24,合并上述内、外科和心理疾患时;2、BMI≧28,无论是否合并并发症,经过3-6个月单纯控制饮食和增加活动量仍不能减重5%时,甚至有上升趋势者。结合孩子的具体状况,制定个体化药物、手术等治疗方案。

如果单纯超重,无合并内外科及心理疾患时,可尝试家庭减肥治疗,但青少年减肥不能操之过急,不能完全参照成人减肥模式,青少年减肥应是多方面兼顾,共同协调的事情。

一、行为治疗

从思想上认识到肥胖的危害,并主动采取健康的生活方式,饮食习惯,运动习惯,并长期坚持。

二、医学营养治疗

管住嘴,但营养要跟上,要满足青少年成长发育,不以节食为主要手段,可少食多餐,细嚼慢咽,但蛋白质需丰富,肉、蛋、奶是每餐都需要的,可减少甚至杜绝糖多、油大、营养价值不高的食品,如油炸快餐、甜饮料等。补充各种维生素,增加蔬菜、水果、豆制品等。

三、体力活动和体育运动

迈开腿,但讲究方法和适度,最重要的是要持之以恒。每天运动时间循序渐进,逐步增加,最终保持每天不少于2h,而且要选用消耗性较大的运动,如骑自行车、长跑、跳绳、打篮球、踢足球、游泳等活动,其中游泳作为首选推荐。尽量创造多种活动方式及机会。另外要保持充足的睡眠,每天不少于8h。

四、家庭及学校支持

家庭支持以及学校的管理,是简单几句话说不完的,但极其重要,要帮助其调节心理压力,保持稳定情绪,改掉不良习惯。

祝愿各位小朋友、大朋友:成长道路能拨云见日,收获健康和快乐,翩若惊鸿,游若蛟龙,在人生的春天里如花朵般灿烂无忧。

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