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认识脑干出血的病因

首先就要确定的是什么是脑干出血?

脑干出血是指外伤或非外伤性脑实质内外血管破裂引起的出血。

而我们常谈及的脑干出血病,是指非外伤性脑干出血,约占全部脑血管病的20%~30%,也就是说发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。

脑干出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

脑干出血多发生在以下状况

1.冬秋季好发。这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升。而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故。但是夏季中暑,出汗增多也会促发脑干出血。所以,在医院我们可以看到,进入10月份后,脑干出血的发病率呈上升状态。

2.情绪激动。情绪过于波动会使血压突然升高,是引起脑干出血最常见的病因之一。保持情绪的稳定,控制良好的血压,有助于减少脑干出血的发生。

3.过度疲劳。疲劳是诱发躯体血液调节和神经调节紊乱的重要原因,两个调节系统紊乱,导致血压平衡失调,易在疲劳后诱发高血压而导致脑干出血。

4.用力过猛。引起血压升高,成为脑干出血后遗症的诱因。

5.过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑干出血。

临床表现

1.运动和

运动障碍以较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

2.呕吐

约一半的病人发生呕吐,可能与脑干出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

3.意识障碍

表现为嗜睡或昏迷,程度与脑干出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。

4.眼部症状

瞳孔不等大常发生于颅内压增高的病人;还可以有偏盲和眼球活动障碍,如脑干出血病人在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。

5.头痛头晕

头痛是脑干出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。

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