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这张急救地图告诉你:如何在中风时为大脑抢时间!

青岛人
2017-06-18
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脑卒中,

也就是人们常说的“中风”,

这种疾病有如洪水猛兽,

发病后若治疗不及时,可能会危及生命

另外,处理不当或不及时,

也很容易引起偏瘫,

如果患者一旦出现偏瘫,

日常生活必然无法自理,

严重危害生命健康的重大疾病。

如何尽早发现中风征兆?

如何防治“中风”?

对于这些问题,

今天,

青岛20多家医院一起搞了件大事情!

青岛市脑卒中急救溶栓地图

正式启用

6月18日,青岛市卫计委、市脑卒中质控中心、市120急救中心联合首次发布“青岛市急性脑卒中溶栓地图”,由青岛市市立医院、青岛大学附属医院、青岛市中心医院、青岛市海慈医院、山东大学齐鲁医院青岛院区、黄岛区人民医院等20多家医院联合参与,与“120”急救院前救治体系结合,在青岛六区四市形成覆盖900多万人口的脑血管疾病快速救治网络,脑卒中黄金1小时急救圈,初具规模。

展开剩余88%

小编了解到,在统一的脑卒中信息共享平台上,20多家医院的院前急救与卒中中心的信息,得以共享联动,实现了我市院前急救系统与医院系统智能的无缝对接,成为院前急救择院的精准导航。今后,我市各级医院急性脑血管病的救治能力,将在“青岛市脑卒中质控中心”的统一管理、培训下,全面规范,不断提升,实现青岛脑血管疾病的精准、高效救治

卒中急救,

青岛地区现状堪忧

脑卒中也称脑血管疾病脑中风,是目前我国致死率和致残率第一的疾病。《青岛市2015年脑卒中监测分析报告》指出,青岛市约有10万人患脑中风,脑卒中发病率为266.52/10万,新发脑卒中病例2万例,发病后死亡9千例,死亡率为115.97/10万,报告病死率为43.51%,随着青岛市人口老龄化的进程,这一数据还将变得更严峻。

在青岛市卫计委领导下,由市立医院领衔的“脑卒中质控中心”联合120医疗急救中心,曾对青岛市六区四市相关医疗机构的“溶栓、取栓”展开了调查研究。结果显示,我市目前脑卒中发病后,黄金4.5小时内得到有效救治的病人不足10%,很多人发病后不能被识别,不能被及时送到有急救能力的医院,存在极大的送诊误区。

六区四市,

共建青岛卒中“黄金1小时”急救圈

“脑卒中分为出血性和缺血性两种。其中,缺血性脑卒中占60-80%,如果脑组织的血供中断,每分钟就会有190万个神经细胞死亡,每耽误半小时抢救,就有大约12%的患者失去恢复的机会,致残率及死亡率将大幅提高,在发病3-4.5小时内,通过溶栓或介入取栓早期开通血管,是决定脑卒中患者生死存亡的关键。”青岛市脑血管病质控中心主任、青岛市市立医院副总院长、神经内科主任谭兰教授介绍说。

时间就是大脑!青岛市卫计委、青岛市脑卒中质控中心、120医疗急救中心联合创建了“急性脑卒中溶栓地图”,覆盖各县市区27家溶栓医院的院前和院内脑卒中急诊快速救治网络,揭开面纱,青岛市脑卒中“黄金1小时”急救圈,正式建立。

“地图”的建立,旨在发现疑似脑卒中患者时,能第一时间通过120急救系统转运至溶栓医院,溶栓医院通过高效快速的卒中绿色通道,为适合的患者开展静脉溶栓,并将需要进一步取栓治疗的患者转运至上级医院。

“‘溶栓地图’最大的亮点,就是对疑似脑卒中患者第一时间进行院前干预和院内检查与救治,努力实现青岛院前急救系统与医院系统智能的无缝对接,为病人院前急救择院提供精准导航,最大限度的赢得抢救时间,保证抢救质量。”市卫计委副主任周长政表示。

争分夺秒,

“救回”梗塞的大脑

急性脑卒中溶栓地图,可以让老百姓明确了解距离自己最近的、能够开展静脉溶栓治疗和动脉取栓的医院。只有在发病后,第一时间迅速呼救120,快速转运至有条件诊治的医院,专业医生才能第一时间明确诊断,尽快救治降低残死率青岛市脑卒中质控中心主任、市立医院脑科中心主任谭兰特别强调。

小编了解到,当120急救人员到达现场,首先会进行预检评估现场抢救,途中进一步监护检查初步预评分分诊;同时,病人的院前病情评估信息,以及车辆轨迹、患者病史及现状等信息,会在第一时间传至医院的急诊分诊台和卒中救治中心。院内医护人员在实时了解上述信息的同时,可以同步做好急诊接诊准备,将卒中急诊绿色通道,提前到院前急救;同时,120急救中心也可以了解联动医院的急诊抢救室资源占用情况、手术室占用情况、ICU床位开放,以及影像和特殊用药占用等情况,让病人的分送更加科学合理,避免因扎堆延误救治

卒中患者送达急诊之后,采取一站式服务,简化挂号、初诊、分诊、检验、影像检查、取药、交费、治疗和会诊等许多环节,根据患者的病情轻重,急诊科、神经外科、神经内科、介入医学科、影像、药剂和导管手术室等多学科联动,争分夺秒,协同治疗,为卒中患者争取最好的愈后。

让“溶栓、取栓、健康生活”,

深入人心

在急性脑卒中的救治过程中,还有非常重要的一个环节,那就是家属知情同意的决策速度。“一旦发生脑卒中,一定要尽快送往有急救能力的医院,迅速进行规范救治,而不是留在家里自己观察,更不是反复找亲朋好友磋商,贻误战机。”谭兰教授提醒大家,只有在急救时间窗内,有效开通“罪犯血管”,才能最大程度降低致残率、病死率。

在中国,卒中发病率、死亡率不仅高于发达国家,甚至高出许多发展中国家。“最重要的原因,就是抽烟酗酒肥胖缺少运动高盐高脂饮食等不良生活习惯比例较高,请大家一定要管住嘴,迈开腿!谭兰教授特别强调,很多基础疾病的低控制率,也让医学专家忧心忡忡,比如,虽然大家都知道,高血压是卒中的重要危险因素,但是很多人并不知道自己有高血压,或者根本就不按照医嘱吃药,这些基础疾病如果不及时控制,最终必然会导致心脑血管病的高发。因此,全民行动,防治卒中,任重道远。

让脑卒中急救信息共享平台,

成为医生“得利助手”

青岛市脑血管病质控中心主任、青岛市市立医院脑科中心主任谭兰教授表示,青岛市“卒中溶栓地图”是青岛市民今后卒中诊疗的一枚“指南针”,也是我市从事脑血管病救治的医护人员的一个法宝。

“120急救中心将与溶栓医院,携手共建统一的卒中标准化电子病历。每一例溶栓病人的救治信息,都会及时上传到脑卒中质控中心,将为脑卒中患者的转诊、康复提供信息共享。”120急救中心主任盛学岐说。记者了解到,青岛20多家医院将共同建立起“卒中单病多院联合诊疗模式,脑卒中区域防治网络”,并直接对接国家卒中防治工程筛查平台,与卒中筛查系统信息共享。医生可以结合患者的既往史,针对脑血管病的高危因素逐项筛查,跟踪病源,对高危人群及时进行健康管理干预。

另外,青岛市卒中学会专家组还可以通过业务数据病历标准化分类专病化构建成起青岛卒中专病数据库,为我市的卫生决策、临床质控、科研创新和公众服务提供大数据支持。今后,我市的卒中急救,也可以根据大数据提供的各医院的运行情况,适时调整,最大限度保障民众的健康。

首批溶栓医院名单:

青岛市市立医院集团(东,西两院区)

青岛大学附属医院(市南院区,崂山院区,黄岛院区)

青岛市中心医院

青岛市海慈医疗集团

山东大学齐鲁医院(青岛)

青岛市第三人民医院

青岛市第八人民医院

中国人民解放军第四〇一医院

青岛市城阳区人民医院

青岛经济开发区第一人民医院

黄岛区人民医院

黄岛区第二人民医院

黄岛区中医医院

黄岛区第二中医医院

即墨市人民医院

青岛市胶州中心医院

胶州市人民医院

平度市人民医院

平度市第三人民医院

平度市中医院

莱西市人民医院

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