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医保支付标准有望首季确定 仿制药迎评价大考

格隆汇获悉,人社部日前联合卫计委就《关於基本医疗保险药品支付标准制定规则的指导意见(徵求意见稿)》,再次向各省厅徵求意见,预计医保支付标准正式稿最迟于3月出台,新版医保药品目录有望同时发布。

医保支付标准的实施,是针对同一通用名的药品实施统一的支付基准价,因而通用名的药品能确保疗效一致,是医保支付标准能否成行的前提。

在政策层面,2016年起仿制药一致性评价进入了政策推动密集期。国家食品药品总局下发了《国务院办公厅关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》。此次食药监总局划定了289个仿制药品种于2018年年底前完成一致性评价。

与早前按比例报销方式不同,其最大亮点在于医保支付标准与医院的药品销售价之间存在的价差允许医院留存。对于价格体系主要靠带金销售维持、性价比差的产品,医保支付标准、医保控费、医院药占比考核等措施将层层引导医疗机构结构性减少此类药品用量,其减少的份额将转化为优质仿制药和创新药的市常近日公布的《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》也提出,要做好专利到期药物的仿制和生产,提升仿制药质量,并明确优先选用通过一致性评价的慢性病防治仿制药,对于国内尚不能仿制的,积极通过药品价格谈判等方法,合理降低采购价格。

如此一来,仿制药市场竞争格局将发生剧变,临床必需药品、通过“仿制药一致性评价”的工业企业价格压力或有所减轻。对于性价比差的药品,通过医保支付标准、医保控费、医院药占比考核等措施,引导医疗机构结构性减少此类药品用量,其减少的份额将转化为优质仿制药和创新药的市场。

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