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我国每年百万人死于卒中 患者依从性亟待提高

新华网北京1月13日电(袁馨晨)“最近我的血压值、血脂值很稳定,是不是可以不吃药了?”当前,心脑血管疾病已经上升为我国居民健康的“头号杀手”,但是还有不少人存在着用药误区:有些人不发病不吃药、发病了才吃,有的人经常忘服漏服。

用药不规律会造成哪些严重后果?在改善依从性方面,中美医生分别有何经验?近日,北京安贞医院心脏内科中心主任马长生教授、辉瑞首席医学官Dr.Freda Lewis-Hall做客新华会客厅,共同探讨心脑血管疾病患者的管理及用药依从性问题。

北京安贞医院心脏内科中心主任马长生教授、辉瑞首席医学官Dr.Freda Lewis-Hall做客新华会客厅。新华网杨锘摄

防范高血压、高血脂成为“无声的杀手”

数据显示,我国每年约有250万新发卒中患者,其中约170万人因此死亡,在发病后幸存的患者中,大多数人会留下瘫痪或其他严重后遗症。而事实上,这一切并非难以避免。

“很多诱发心脑血管病的风险因素,比如高血压、高血脂等,都是‘无声的杀手’。人们通常是在首次发生心脏病或卒中后,才知道自己的血压、血脂高。”对此,Dr.Freda Lewis-Hall建议,一方面要定期筛查风险因素,另一方面要有很好的依从性,才能有效预防心脑血管事件的发生。

什么是依从性?通俗来讲,指的是病人是否按照医嘱进行治疗。Dr.Freda Lewis-Hall介绍,改善患者依从性对于药品药效的发挥有着重要意义,就像是养花人需要定期给花浇水,如果一会浇水太多,一会又不浇了,植物就不能健康生长。“用药也是这样,假设一种药在体内的作用时间是12小时到24个小时,如果病人第一天的早上、中午吃了药,第二天一整天没有吃药,这意味着第二天血液内的药物含量过低,不足以起到应有的作用。所以一定要按时按量吃药,才能达到期望的治疗效果。”

据了解,如果高血压或高血脂患者用药依从性差,会增加疾病风险,可能导致再住院率上升,甚至造成死亡。而在按照医嘱服药的同时,提高依从性还包括养成良好的生活方式。马长生强调,比如高血压病人,不仅要按时吃药、坚持终生服药,还要按照医生的建议,逐渐养成健康的饮食方式、运动习惯等,这才是真正的依从性。

加强依从性教育可以很“简单”

随着人均寿命延长、不健康的生活方式等多重因素影响,心脑血管疾病已经成为我国居民的常见病、高发病。马长生介绍,从全国来看,心脑血管病的发生率和患病人数仍在持续增长。“其中好的现象是,北京、上海、广州等一线城市正在加强心脑血管疾病的防控工作,这些地方或将很快迎来相关疾病的‘拐点’。更关键的问题集中在小城市、农村或总体上经济欠发达的地区,现阶段要借助更多的渠道做好患者教育工作。”

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