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藿香正气水和头孢同时服用会中毒,这是真的吗?

家庭医生报
08-13 07:38
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近日,不少人的朋友圈都被“藿香正气水和头孢同时服用,会中毒甚至丧命”的消息刷屏,后果真的如此严重吗?

“藿香正气水+头孢=中毒”不完全正确

据广州中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任药师刘春霞介绍,“藿香正气水和头孢同时服用,会中毒甚至丧命”的说法不完全正确。藿香正气水中作为溶剂的乙醇,也就是我们常说的酒精,与某些头孢类同时使用会产生不良反应,即“双硫仑样反应”

双硫仑是一种戒酒药物,双硫伦为乙醛脱氢酶抑制剂,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,而达到戒酒的目的。

专家进一步解释称,某些头孢类抗菌药物如头孢哌酮、头孢曲松、头孢氨苄、头孢克洛等化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”,甲硫四氮唑与双硫伦结构相似,与含乙醇制剂合用会引起“双硫仑样反应”,又称戒酒硫样反应。

酒精进入体内后,首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”,乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”,抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现“双硫仑样反应”。

服用某些含有“甲硫四氮唑侧链”的头孢类抗菌药物的用药期间与含乙醇制剂合用或者饮酒(或接触酒精),会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等。

不是所有头孢类药物都不能和藿香正气水同服

常用的头孢类抗菌药物有头孢哌酮、头孢曲松、拉氧头孢、头孢孟多、头孢唑林、头孢拉啶、头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟、头孢氨苄、头孢克洛等含甲硫四唑基团头孢类抗菌药物;

也有头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟等不含甲硫四氮唑基团头孢类抗菌药物。

因此,专家提醒,在使用含甲硫四唑基团头孢类抗菌药物之前,应仔细询问是否有饮酒史;使用之后,患者在近1周内不要饮酒及含酒精的饮料、补品,也不要使用含乙醇的药物。

文/本报通讯员 王海芳

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